2020山东医疗卫生考试中医学资料:肛门直肠疾病

发表日期:2020-03-16 | 来源 : | 点击数:60
 

在中医事业单位考试中,中医外科学各疾病记忆点多,尤其是肛门直肠疾病概念较多,难以把控,易于混淆,山东 教育现将一些知识点加以整理,便于复习。

1.痔的概念与分类

(1)痔:是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团;

(2)内痔:是指肛门齿状线以上、直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团,是肛门直肠病中最常见的疾病。好发于截石位的3.7.11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现;

(3)外痔:是发生于齿线下,由痔外静脉丛扩大、曲张,或痔外静脉丛破裂,或反复发炎纤维增生所形成的疾病。以自觉坠胀、疼痛和有异物感为主要临床表现;

(4)混合痔:是直肠上、下静脉丛瘀血、扩张、屈曲、相互沟通吻合而形成的静脉团。其位于齿线上下同一点位,表面分别为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。内痔发展到二期以上时多形成混合痔;

(5)内痔分期:

I度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。

II度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。

III度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。

Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。

2.息肉痔:是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。

3.肛痈

(1)概念:肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿;

(2)特点:多发病急骤,肛门周围疼痛剧烈、肿胀、有结块,伴高热,破溃后多形成肛漏;

(3)西医诊断:肛门直肠周围脓肿;

(4)别称:脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。

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